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患风湿性心脏病10余年。近3月来出现心慌、胸闷, 伴浮肿、腹胀，不能平卧。

女34岁

2014-04-02 21:00

病情描述

重病容, 半坐卧位, 颈静脉怒张, 呼吸36次/分, 两肺底可闻湿性罗音。心界向左右两侧扩大, 心率130次/分, 血压(110/80mmHg) 。 1.患者身上发生了哪些病理过程？ 2.那些临床表现支持这些病理过程？ 3.发病的原因是什么？ 4.发病的机制是什么？

医生建议：2014-04-02 21:01

欧医生

风湿性心脏病患者患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰。肢体水中可能是合并有三尖瓣狭窄，或关闭不全.瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全，到出现明显临床症状时都需要手术治疗。但患者年纪较大，建议还是保守治疗.

清肝泻火，重镇安神。用于肝火旺盛、心神不宁所致的失眠多梦、心烦；神经衰弱见上述证候者。

补气活血，益肝健肾，养心安神。治疗气血虚弱，肝肾不足所致的胸闷气短，畏寒肢冷，手足麻木，对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。

疏肝解郁，养心安神。用于肝郁气滞，心神不安所致胸肋胀满，郁闷不舒，心烦心悸，易怒，失眠多梦。

清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热所致的头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。

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