吲达帕胺缓释片的主要成份是吲达帕胺,用于原发性高血压,本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
吲达帕胺缓释片是如何起作用的?
吲达帕胺为一种磺胺的衍生物,具有吲哚环结构,药理学上与噻嗪类利尿剂相关,通过抑制肾皮质稀释段对钠的重吸收达到利尿效果。此药增加尿钠和尿氯的排出,并在较小程度上增加钾和镁的排出,由此导致尿量增加,而发挥抗高血压作用。
Ⅱ期和Ⅲ期研究表明,应用本品单药治疗的抗高血压疗效可持续24小时。出现这种疗效时,所用剂量仅具有轻度利尿作用。本药的抗高血压作用在于改善动脉的顺应性,降低小动脉和整个外周循环阻力。吲达帕胺可以逆转高血压引起的左心室肥厚。超过一定剂量,噻嗪及其相关利尿剂的疗效并不进一步提高,而副作用却不断增加。如果治疗无效,不应增加药物剂量。
当本品与其他降压药联合使用时,要减少给药剂量,至少在开始用药时要如此。在脱水病人,可导致急性肾功能衰竭(肾小球滤过减少)。应给病人补充水份,从治疗开始起监测肾功能。
测血钾,必要时加以纠正。在应用洋地黄类药物时,要特别当心。应用非刺激性泻药。保钾利尿剂(阿米洛利、安体舒通、氨苯蝶啶),这种联合用药对某些病人有益,但不能排除低钾血症或高钾血症的可能性,特别是对于肾衰和糖尿病患者,更易出现高钾血症。
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