碳酸司维拉姆片用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病(CKD)成人患者的高磷血症。
碳酸司维拉姆片药物过量会怎么样?
碳酸司维拉姆片尚未报道患者过量服用碳酸司维拉姆或盐酸司维拉姆的情况。健康志愿者服用盐酸司维拉姆(与碳酸司维拉姆活性成分相同)最大剂量14g/天,连续8天,未见不良反应出现。在接受透析的慢性肾脏疾病(CKD)患者中,碳酸司维拉姆的最大研究剂量为14g,盐酸司维拉姆为13g。由于司维拉姆不被吸收,因此全身毒性风险很低。
碳酸司维拉姆为一种非吸收磷酸结合交联聚合体,不含钙或其它金属;含多个胺根,各通过一个碳原子连接到聚合体主链上。胺根以质子化形式存在于肠道中,并通过离子键和氢键与磷酸分子相互作用。碳酸司维拉姆通过结合消化道中的磷酸根并降低其吸收,可降低血清中的磷酸根浓度。
除对血清磷酸水平的影响外,盐酸司维拉姆可结合胆汁酸。用离子交换树脂结合胆汁酸是一种已证实的降低血液胆固醇的方法。由于司维拉姆结合胆汁酸,可能会干扰正常脂肪吸收,因而可降低脂溶性维生素如A、D和K的吸收。
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