作为肝友,肝功能的定期检查必不可少,但是有些时候由于一时的疏忽或者思想准备的不充分,导致检查结果产生偏差甚至错过好不容易预约上的检查,耗时又白白奔波。因此,以下几项检查前的准备事项大家一定要记住——
肝功能血清学检测
1、前三天应停服影响肝功能试验结果的药物,如:异烟肼、利福平、氯丙嗪、维生素D及抗感冒药(水杨酸类)等。
2、前三天应少吃含有胡萝卜素和叶黄素的食物,如:菠菜、胡萝卜、韭菜、油菜、荠菜等,这是因为胡萝卜素和叶黄素会使得血清变成黄色,易导致血清胆红素水平偏高,从而误导临床医生的判断。
3、应为空腹抽血(空腹时间一般为8~12小时)。前一天晚餐避免进食高脂肪、高蛋白食物,检查当天可以少量饮水,但不能吃早餐。(小孩母乳喂养的禁食2~3小时,牛奶喂养的禁食3~4小时)。
4、当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动。因为肌肉收缩可导致心肌细胞、骨骼肌细胞损伤,从而导致血清中部分酶类(谷丙转氨酶/谷草转氨酶)水平升高,所以,应到医院后安静地休息20分钟后再抽血化验;
5、前1天应避免饮酒。饮酒后有可能使得部分肝细胞损伤,从而导致血清中相关的酶学水平升高。
肝脏腹部US检查
1、禁食禁水:建议大家前往“肝病”相关门诊之前(也可能是“消化科”、“感染科”或“肝胆外科”门诊),一定要空腹!!而且最好都上午就诊!!因为腹部超声下午一般都无法安排,除非是急症!
检查的前一天的晚餐,应以清淡少渣的食物为主,食后禁食;检查当日早晨,应禁早餐和水,以保证上午在空腹情况下检查,这主要是为了减轻胃肠内容物对超声波声束及门静脉血流的干扰,同时保证胆囊及胆道内有足够的胆汁充盈。
2、如果禁饮食后胃肠道内仍有大量积气的话,则建议在检查前1-2天口服消胀片以消除肠道气体。
3、检查前两天,应避免进行胆道造影或腹部CT扫描:对于因“肝病”就诊的患者,有时医生会同时开出胆道造影或腹部CT扫描检查,建议患者最好先进行腹部US检查,再行胆道造影或腹部CT扫描检查,这是因为后两种检查均需要向胃肠道或胆道注入造影剂,使得胃肠道或胆道内有钡剂存留,从而不仅影响胆囊、胰腺的超声显像,而且还容易发生误诊.
肝脏腹部CT或MRI检查
检查之前病人一般都需要去放射科/影像科预约检查日期,并签署相关的告知书。
告知内容通常包括:检查前准备(空腹情况、服用对比剂情况)、过敏史、肾功能情况、既往手术史情况、口腔病史情况及心血管疾病病史情况等等,大家只要按照告知书内容做相关准备即可,所以,这里就不一一列举了。
此外,血清学化验或辅助检查都只能提供反映肝功能的片面资料,临床医生还需要结合您的既往病史、临床表现/体征及其他辅助检查等诸多信息,才能得出相对准确的诊断。
特别注意
单纯的ALT或AST水平升高并不代表真正出现肝损害(如仅有单项转氨酶水平升高,建议过一周再复查一次,但如果升高超过正常水平的2倍,则需要作进一步的检查);
AFP,AFP水平升高不一定意味着就是肝癌(部分肝硬化病人会长期出现AFP升高,但始终没有出现肝细胞癌变;正常怀孕的妇女、少数肝炎/肝硬化、胰腺癌/肺癌/生殖腺恶性肿瘤疾病时,AFP也会升高,但升高的幅度不如肝癌);
当然,AFP水平正常也不一定意味着没有肝癌(约20%晚期肝癌病人的AFP始终在正常范围以内,故应同时进行影像学检查以增加诊断的可靠性)。
以上就是关于肝脏功能评估方面的准备及结果分析的相关注意事项,希望对大家进一步了解肝脏疾病及前往“肝病”相关门诊就诊时有所帮助。
1、用于治疗功能性便秘。 2、用于术前肠道清洁准备:肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。
健客价: ¥31.81.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥32.8HIV-1感染 富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。 使用富马酸替诺福韦二吡呋酯开始治疗HIV-1感染时,应考虑以下几点: 富马酸替诺福韦二吡呋酯不应与含有替诺福韦的固定剂量复方制剂联用,包括: 依非韦伦/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 利匹韦林/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯; 艾维雷韦/克比司特/恩曲他滨/富马酸替诺福韦二吡呋酯;
健客价: ¥198用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影及其它检查前肠道清洁准备。
健客价: ¥32适用于重度难治性结节性痤疮(结节性痤疮,即直径≥ 5mm的炎性损害,结节可能化脓或出血)。由于使用异维A酸后有明显的不良反应,故应该在其他常规治疗(包括系统性抗生素治疗)无效时才能考廛。另外,由于异维A酸可能导致严重的出生缺陷,女性患者中仅适用于不准备或不能妊娠者。
健客价: ¥37.81.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
健客价: ¥34.3