尼群地平片的主要成份为尼群地平。本品为淡黄色片。尼群地平片用于高血压。现有的文献表明,增加剂量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循环低血压状态。由药物过量导致临床上出现显著的低血压反应的患者,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗。肝功能不全的患者药物清除率下降。那么尼群地平片不能和什么药一起用?
尼群地平片的药理作用:(1)本品为二氢吡啶类钙通道阻滞剂。(2)本品抑制血管平滑肌和心肌的跨膜钙离子内流,但以血管作用为主,故其血管选择性较强。(3)本品引起冠状动脉、肾小动脉等全身血管的扩张,产生降压作用。
那么,尼群地平片不能和什么药一起用?
1.β-受体阻滞剂。绝大多数患者合用此药可加强降压作用,并可减轻本品降压后发生的心动过速;然而,个别患者有可能诱发和加重体循环低血压、心力衰竭和心绞痛。2.血管紧张素转换酶抑制剂。合用耐受性较好,降压作用加强。3.长效硝酸盐类。合用有较好的耐受性,但尚缺乏评价这种合用控制心绞痛的有效性文献。4.洋地黄。部分研究提示服用此药,能够增加合用的地高辛血浆浓度,平均增加45%。部分研究认为不增加地高辛血浆浓度和毒性。提示我们在初次使用、调整剂量或停用尼群地平时应监测地高辛的血药浓度,以防地高辛过量或不足。5.双香豆类抗凝药。尚无报告表明合用尼群地平能够增加香豆类抗凝药物的凝血酶元时间。目前,还不能肯定他们之间的相互作用。6.西咪替丁。由于西咪替丁可介导抑制肝脏细胞色素P450酶,使尼群地平的首过效应发生改变,建议对正在服用西咪替丁治疗的患者合用尼群地平时,注意药物剂量的调整。
另外,需要注意的是:服药时应该看清说明,弄清药物的剂量“是药三分毒”,剂量弄错了就会造成严重的后果。还有药物的食用范围,是否孕妇忌用或小孩不能用等,以免造成严重后果。宜单用的药物不宜合用。若要想用两种以上的药物,可以隔2、3个小时后再服用另一种药物。因为药物搭配不当,会降低药效或出现不良反应。按时吃药,饭前吃药是指饭前30分钟内,饭后吃药是指饭后30分钟内。
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