开角型青光眼包括原发性和继发性之分。但是临床上开角型青光眼一般是指原发性开角型青光眼,即在没有明显的原因、并且前房角开放的情况下,发生青光眼性视神经病变和相对应的视野缺损,最终可能导致失明。那么,曲伏前列素滴眼液(苏为坦)的功效有哪些呢?
曲伏前列素滴眼液(苏为坦)适应症为降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压,这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳(多次用药后不能达到目标)。
曲伏前列素滴眼液(苏为坦)推荐用量每晚1次,每次1滴滴入患眼。剂量不能超过每天1次,因为频繁使用会降低药物的降眼压效应。苏为坦的降眼压作用大约在用药2小时后开始出现,在12小时达到最大。苏为坦可以和其它眼局部用药一起用于降眼压。同时使用不止一种眼药时,每种药物的滴用时间至少间隔5分钟。
最重要的临床表现是青光眼性视神经病变,主要表现为视盘的盘沿组织不规则丢失、视盘凹陷增大、视网膜神经纤维层缺损、视盘浅层出血、视盘血管走行改变、视盘旁脉络膜视网膜萎缩等等,晚期视盘萎缩颜色苍白,并可伴有全周的视盘旁脉络膜视网膜萎缩(青光眼晕)。
青光眼性视神经病变会随着病情的加重而加剧,造成的危害是引起视野的逐渐缩小。早期表现为中心300以内的旁中心暗点、鼻侧阶梯,逐渐发展成弓形暗点、环行暗点、晚期呈管状视野、颞侧视岛,最后视野消失而完全失明。有研究表明:青光眼如果不治疗,从出现视野损害到完全失明的自然病程,眼压在21~25mmHg的,约为14.4年,25~30mmHg,约为6.5年,30mmHg以上,约为2.9年。
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