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吃多巴丝肼片(美多芭)不能与哪些药品同用?

来源:健客 发布时间:2018/11/13 12:19:17
    导读:药物相互作用,是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。

为了提高疗效,患者都喜欢联合用药,多巴丝肼片(美多芭)广泛适用于帕金森病的对症治疗。那么多巴丝肼片(美多芭)可以和其他药品同服吗?下面我们来了解一下。

多巴丝肼片(美多芭)的主要成分是复方制剂,其组份为:每片含左旋多巴200mg与苄丝肼50mg(相当于盐酸苄丝肼57mg)。

多巴丝肼片(美多芭)用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合症。

多巴丝肼片(美多芭)的药物相互作用:

药代动力学相互作用:抗胆碱药苯海索(安坦)与美多芭标准制剂合用时能够降低左旋多巴的吸收速率,但不会影响其吸收程度。硫酸亚铁能够使左旋多巴的最大血浆浓度和AUC下降达30~50%。在一些患者中可以观察到与硫酸亚铁合用时临床药代动力学发生显著改变,但并非所有患者全都如此。甲氧氯普胺(灭吐灵)能提高左旋多巴的吸收速率。

左旋多巴与下述化合物之间没有药代动力学相互作用:溴隐亭,金刚烷胺,司来吉兰和多潘立酮。药效学相互作用神经安定药类,阿片类及含利血平的抗高血压药可抑制美多芭的作用。当要给接受不可逆的非选择性单胺氧化酶抑制药的患者服用美多芭时,则应在开始用美多芭前停用单胺氧化酶抑制药至少两周,否则可能会发生像高血压危象等不良反应(见【禁忌】)。然而,已接受美多芭治疗的患者可使用选择性单胺氧化酶B抑制剂(如司来吉兰和雷沙吉兰)和选择性单胺氧化酶A抑制剂(如吗氯贝胺),这时建议根据每个患者的疗效和耐受情况调节左旋多巴的剂量。合用单胺氧化酶A与单胺氧化酶B抑制剂相当于服用非选择性单胺氧化酶抑制剂,因而不应与美多芭联合使用(见【禁忌】)。

美多芭不可与拟交感神经类药物(如兴奋交感神经系统的肾上腺素、去甲肾上腺索,异丙肾上腺素或苯丙胺等)同时使用,因为左旋多巴能使这些药物的作用增强。如必须同时使用这类药物,则应严密观察心血管系统反应并需减少拟交感神经类药物的用量。美多芭可与其他抗帕金森病药物(如抗胆碱能药物、金刚烷胺、多巴胺受体激动剂等)联合使用,尽管治疗作用和不良反应可能同时增加。在联合使用时应减少美多芭或其他药物的用量。当开始使用COMT抑制剂进行辅助治疗时,美多芭的剂量应该适当下调。由于左旋多巴在短时间内尚不能产生疗效,因此不能骤然停用抗胆碱能药物。左旋多巴可影响儿茶酚胺类、肌酐、尿酸以及血糖的化验结果。使用美多芭的病人可能会导致Coombs试验呈假阳性结果。同时进食高蛋白膳食会使药效下降。采用氟烷进行全身麻醉:由于氟烷可能引起血压波动和/或心律失常,如需采用氟烷进行全身麻醉,应在术前12-48小时停药美多芭。如果使用其他麻醉剂进行全身麻醉,参见【注意事项】。

因为药物相互作用,是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,还可能发生一些异常反应,干扰治疗,加重病情。作用增加称为药效的协同或相加,作用减弱称为药效的拮抗,亦称谓“配伍禁忌”。所以,当服用多种药物的时候并不知道这几种药品之间会发生什么作用。

健客温馨提醒,为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用,同时密切接受随访,以便他们了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可向健客在线医生咨询,热线电话:400-086-5111。

以上的内容仅是参考,由于药物的使用以及病情的不同性,在使用药物之前请登录健客,这里我们有专业的医生为您解答。

 

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