肝硬化腹水的诊疗和决策 深入探讨交流

由中华医学会肝病学分会肝纤维化学组主办，北京医药科学技术发展协会协办的“肝硬化门脉高压学院会议”在北京盛大开幕。此次会议旨在传达先进理念，新技术及前沿进展，就肝病领域在当今面临的学术问题进行广泛和深入的探讨交流。并针对失代偿期肝硬化患者并发症的防治研究进展以及肝病学中关于白蛋白的难点话题作学术报告，就如何治疗肝硬化并发症给出了新的方向，进一步明确了晚期肝硬化患者的指征，加强医务工作者规范诊断和治疗，为肝硬化腹水患者实现康复奠定了基础。

会议现场

此次会议由中华医学会亚太地区肝病学会前任主席贾继东，中华医学会肝病学分会副主任委员段钟平主持，会议吸引了来自全国各地肝病领域的数十位精英医生参会，针对肝硬化晚期门脉高压的治疗难点展开话题研讨。

肝硬化腹水的诊疗和决策

徐小平：腹水(ascites)是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水，1年病死率约15%，5年病死率约44%-85%。对新出现的腹水和2、3级以上腹水患者进行腹腔穿刺腹水常规检查，只有经过全面的检查（腹水细胞计数、分类、腹水总蛋白、白蛋白）才能在诊疗和预防工作中做出合理的决策。

现场讨论环节李亚磊院长，肝胆卫士唐广计在就肝硬化并发症问题做讨论与分享。并表示在治疗过程中，可从肝脏的免疫、微生态环境出发，疏通肝脏的五大通路，软化肝硬化结节，从而延缓并发症的发生。

肝脏病学中的白蛋白

翟所迪：人血白蛋白药物治疗分类为血浆代用品和血浆蛋白成分。白蛋白的重要生理功能是维持血液胶体渗透压和其转运功能。白蛋白可以维持稳定的循环血容量并且作为激素、酶、药物和毒素的载体。

人血白蛋白可以用于治疗严重失血、创伤、低血容量休克扩充危急情况的血容量，也可以用于利尿剂治疗肝硬化腹水引起的水肿。白蛋白虽是治疗肝硬化腹水的一种药物，但注射期间的费用、周期性、以及反复情况一直都是临床上的难点。

对于肝硬化的治疗要制定目标和治疗策略，改善临床症状、提高生活质量，延长患者的生存时间，这将对肝病诊疗有重要的意义。

参会人员留念合影

此次大会李亚磊院长、肝胆卫士唐广计与现场专家、学者共享技术发展新成果，相互借鉴，融合交流。这场覆盖众多专家、学者的学术交流，推动了腹水防控能力发展，门脉高压症临床研究组的延伸，将会进一步提高疑难复杂门脉高压症病例的诊治水平，为众多肝硬化腹水患者带去福音。