刘某的家庭中6口人,竟然有5人感染了HBV,母亲和哥哥发生HBV相关性肝癌,先后逝世。不久,父亲又不幸被诊断为乙肝后肝硬化,顽固性腹水,最后也合并了肝癌,最后故去。
像这样在一个家庭内或一个家族系内有2个以上成员感染了HBV,就称为HBV感染的家庭或家庭聚集性。感染者可能为HBV携带状态,可能是乙肝病人,可能是HBV相关性肝硬化、肝细胞癌。
怎样面对乙肝感染的家庭(族)聚集性?
1充分认识HBV感染家庭(族)聚集性的严重性。
家庭中有一个人被检查出乙肝阳性,其他成员尽量也查一查,特别是母亲阳性,子女更应查查,甚至不是只查一次,而应定期检查。
2查出了乙肝标志物阳性后,要请专科医生帮助分析有无HBV的复制,感染状态如何。
如为HBV携带者,今后就要注意监测。有适应症者,必须给予规范、系统的抗病毒治疗。而对于乙肝阳生叉有肝癌家族史的人,不可掉以轻心。
3育龄男女发生HBV感染,如果HBVDNA载量高,或有转氨酶上升,定要抗病毒治疗,在HBVDNA和HBeAg转阴后再结婚或生育,但一般不要求HBsAg转阴。
4未感染HBV的家庭成员必须接种乙肝疫苗。
5对乙肝母亲所生婴儿必须实行阻断母婴传播措施,按要求于出生后12小时内及时、规范、全程地接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。
实践证明,这样做可明显减少乙肝感染的家庭聚集性。母婴阻断措施可保护90%左右新生儿,但对于生殖细胞传播和子宫内感染无效,好在这种传播方式还是相对少见的。
6日常生活中要注意,家庭中每个人要专用自己牙具、刮脸刀处理好小伤口、月经,家庭中最好也设置公筷,有乙肝感染者酌家庭在专业人员指导下,对某些物品可定期消毒。母亲不宜嚼食物喂孩子,如体内HBV载量很高,乳头有破裂,也不宜哺乳。
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