转氨酶增高的原因很多,最常见的是病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丁肝、丙肝、戊肝等,这些可通过检查相应的血清标志物或病毒核酸而确诊。
此外,转氨酶升高的原因还有药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病,以及一些全身系统性疾病引起的肝损伤,非酒精性脂肪性肝病也可引起转氨酶升高。
大家对脂肪肝的危害往往认识不足。实际上,非酒精性脂肪性肝病包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及其相关肝硬化和肝细胞癌。
单纯性脂肪肝进展很慢,但当出现转氨酶升高时,可能已出现了脂肪性肝炎。非酒精性脂肪性肝炎患者10~15年内肝硬化发生率可高达15%~25%。
另外,有研究显示,非酒精性脂肪性肝病患者的寿命可能缩短,死因包括恶性肿瘤、动脉硬化性心血管疾病和肝硬化等。
在乙肝检查项目中,肝功能检查主要是用来判断肝脏是否正常,及肝脏的损害程度。其中转氨酶是肝功能检查中的重要指标,如果肝功能异常,则会出现转氨酶高的现象。
肝功能异常会引起转氨酶高,但是转氨酶高不一定是肝功能异常引起的。转氨酶高的原因主要有:
1、大量或长期饮酒者会导致转氨酶高。
2、处于肝硬化与肝癌肝硬化活动时期的患者,转氨酶都高于正常水平。
3、中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高,停药后转氨酶可恢复正常。
4、病毒性肝炎可引起转氨酶高,这是引起转氨酶增高最常见的疾病,同时各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶高。
5、心脏疾病如急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高。
6、其他某些感染性疾病:如肺炎、伤寒、结核病、传染性单核细胞增多症等,都有转氨酶升高的现象。
7、急性软组织损伤、剧烈运动:亦可出现一过性转氨酶升高。
8、胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作:常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。
温馨提示:转氨酶高不一定是肝功能异常。所以,当患者出现转氨酶高的现象时,一定要到正规的肝病医院接受检查,查明病因,接受及时科学的改善。