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7个肝脏边缘的肿瘤,您能诊断对几个?

2017-12-26 来源:国际肝病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:定位:(1)肝脏来源(2)非肝脏来源定性:肝脏来源:血管瘤、肝腺瘤、肝癌、肝母细胞瘤、淋巴瘤 非肝脏来源:淋巴瘤、间质瘤、胆源性肿瘤、肠源性肿瘤、胰源性肿瘤、肾及肾上腺源性肿瘤.

  7个肝脏边缘的肿瘤,您能诊断对几个?

  让我们来看几个小病例

  肝脏血管

  边界较清,密度较均匀,可见分隔

  强化特征:“早出晚归”,边缘先强化,呈结节状或花环状,逐渐向中心蔓延

  肝脏腺瘤

  多认为与口服避孕药有密切关系

  肝细胞腺瘤(肝腺瘤),来自肝细胞

  胆管腺瘤和胆管囊腺瘤,来自胆管上皮

  混合型腺瘤

  多呈圆形低密度影,边缘光滑,有包膜

  增强多均匀强化

  肝癌

  多层面多灶性坏死

  增强扫描“快进快出”

  肝脏神经内分泌癌

  较少见,占所有肝肿瘤的l%一5%

  神经内分泌临床表现

  肝内不均匀低密度肿块,常见坏死液化区

  肿瘤广泛出血坏死可形成巨大囊实性肿块

  动态增强早期肿瘤为不均匀增强,晚期肿瘤逐步转变为等密度及低密度

  胆囊癌

  常位于胆囊窝内,密度不均匀,与肝脏分界不清

  增强呈不均匀强化,坏死常见

  肝浸润、转移或腹腔、腹膜后淋巴结转移常见

  神经母细胞瘤

  多发生在婴幼儿,恶性程度很高

  半数以上发生在肾上腺髓质

  巨大肿块,密度不均,其内可见钙化

  肝肾多呈受压改变,若侵犯则边界不清

  增强多呈不均匀强化,周围血管包绕或受压

  肾上腺皮脂腺瘤

  良性肿瘤,分泌醛固酮

  多单发,有完整包膜,边界清

  无功能性腺瘤可生长较大

  增强多呈轻-中度强化

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