北京药品采购推行两票制，促药价回归合理水平

　　“两票制”是今年北京医改重点任务之一

　　今年1月，国务院医改办等八部委联合发布《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》（国医改办发〔2016〕4号），要求综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”。

　　在方案制定过程中，北京有关部门广泛听取药品领域各企业、行业和医疗机构多方政策诉求，组织召开20余场各类药品生产企业、药品流通企业和各级公立医疗机构等相关群体座谈会，征求了北京医药行业协会和药学会多名专家的意见建议。

　　北京“两票制”对药品生产企业和流通企业界定进一步细化

　　对于“两票”主体的具体认定方面，国家文件规定：药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）、境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。

　　北京市在国家文件的基础上对此进行了细化，例如在控股商业公司的界定方面明确药品生产企业或科工贸一体化集团型企业对其设立的商业公司持股50%以上的才可视为药品生产企业，主要是考虑到药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立商业公司统一销售本企业（集团）的药品，已成为趋势，为有效保障生产企业对入股商业公司的实际管理控制权，因此进一步细化了控股比例。

　　为保障基层药品的有效供应，偏远、交通不便地区百姓及时用上药，配送到特别偏远、交通不便的乡（镇）、村医疗卫生机构的药品，允许药品流通企业在“两票制”基础上再开一次药品购销发票。确需增加一票的，由北京市食品药品监管部门商市卫生计生部门确定后，在北京市药品阳光采购平台公示。

　　北京“两票制”启动实施设定3个月政策准备过渡期

　　据介绍，北京“两票制”自实施方案公布之日起启动实施，同时，为确保政策平稳落地，设定了3个月的政策准备过渡期。北京市要求，过渡期内，药品企业、公立医疗机构和主管部门要及时做好资料提交审核、系统改造升级等相关准备工作。

　　为保障“两票制”在北京的有效落地，北京市建立了市级联席会议制度，不定期组织对政策执行情况的集中督导，确保政策有效落地。同时，实施中遇到的问题给予及时回应，对企业正当的诉求给予合理的解决途径，切实保证药品供应。

　　与此同时，北京市及时做好“两票制”实施准备。药品企业需提交企业相关资质认定的证明材料；药品企业和公立医疗机构均需向市医药集中采购服务中心提交并公示“两票制”承诺书，并做好相关信息系统的升级改造对接工作。