中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人,成为全世界医疗从业人员受伤最多的国家。为什么医患矛盾在近年来变得如此激烈,甚至上升为激烈的冲突或暴力行为?
数据显示,江苏每年发生医疗纠纷约在7000余起。究竟该如何化解医患矛盾、预防处理医疗纠纷?7月1日起,《江苏省医疗纠纷预防与处理条例》(以下简称《条例》)将正式施行。“碰到医疗纠纷都要严格依照条例规定来处理,这是底线也是红线不可逾越。”江苏省人大常委会和省政府联合举行《条例》贯彻实施座谈会,省人大常委会副主任许仲梓这样表态。
条例:对医闹、暴力伤医行为“零容忍”
“过去,患者对医生是深信不疑,如今是半信半疑。过去,病人只要有1%的希望,医生就会尽100%的努力,如今,即便有99%的希望,医生也会小心翼翼,生怕出现1%的失败率。医患双方走到了‘如履薄冰、如临深渊’的境地。”许仲梓说,医疗纠纷发生时,患者和医生立场不同,叙述角度和表达意愿也不同,但有点惊人相同:大家都认为自己是“弱势群体”。“所以,破解医患关系难题不能光靠理解万岁,关键要看制度。”
据了解,即将于7月实施的条例,就是一部针对性和操作性都比较强的法规,将医疗纠纷预防纳入法治化管理,条例中重点调整和规范医疗领域中的医患行为。其中,明确对医闹、暴力伤医行为“零容忍”。同时进一步明确了患者哪些权利是受到法律保护的。比如,《条例》第十三条就明确诊疗活动中,患者有权利知晓病情、医疗措施、医疗费用等情况,要求医生在实施替代医疗方案时也需告知患者。“这一条是在以往实践中很难全部落实到位,从现在起,患者知情权有了保证。”许仲梓说。
医院:期盼出台医疗赔偿具体细则
“对医疗纠纷我们采用早预防早发现早处理,同时注意与病人的沟通。比如对住院病人,要求在院期间最少进行三次书面沟通(入院时、住院中、出院前),多则不限(如在病情发生变化时的交代、关于治疗方案的选择与决定的沟通)。”南京鼓楼医院党委书记彭宇竹说,近年来鼓楼医院在诊医疗人次大幅增长,但纠纷数量不增反减。
不过彭宇竹坦言,医疗纠纷全国的发生率其实还是相当高。“目前,医疗纠纷发生了以后,超过80%的人群依然选择调解这一种方式。但是目前虽然医院都有医患纠纷处理的部门,但医院接待纠纷的人员很多也不是那么专业。这也导致,同样一件医疗事件,各家处理参差不齐,没法去判断处理的好与不好,赔偿多与少也很难去认定。”彭宇竹说,所以作为医方,希望政府后续出台条例的配套制度,比如对医疗纠纷赔偿的标准,处理的边界范围等等。
在国外医护人员具有重要的社会意义,法制较为成熟的发达国家不可能允许医闹现象泛滥,相比之下,中国“医闹入刑”最高只有7年,纵观世界各发达国家,对医闹基本都采取“零容忍”态度,轻则逐出医院、赔钱消灾,重则送进监狱、思考人生。在这些发达国家严格的法治下,即使患者对医生再不满,一般也只能走司法途径,不敢造次。
舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥216舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥343适用于以下真菌病:1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
健客价: ¥7.8舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥149(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗
健客价: ¥18沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。
健客价: ¥361沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 噻托溴铵粉雾剂:适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥458丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362