骨化三醇胶丸的主要成份为骨化三醇。骨化三醇胶丸为胶丸,内含黄色或淡黄色的油状液体。那么,骨化三醇胶丸的不良反应会有哪些呢?
骨化三醇胶丸单剂量口服0.5μg,2小时后,骨化三醇胶丸的平均血药浓度从基础值40.0±;4.4pg/ml升高到60.0±4.4pg/ml,4小时后降至53.0±6.9pg/ml,8小时后降至50.0±7.0pg/ml,12小时后降至44±4.6pg/ml,24小时后降至41.5±5.1pg/ml。骨化三醇胶丸在血液转运过程中,骨化三醇胶丸中的骨化三醇和其他维生素D代谢产物同特异血浆蛋白结合。骨化三醇胶丸在肠道内被迅速吸收。骨化三醇胶丸口服单剂0.25-1.0μg,3~6小时内达血药峰浓度。骨化三醇胶丸多次用药后,在7日内血清骨化三醇浓度达到稳态,同给药剂量有关。
骨化三醇胶丸能通过母体血液进入到胎儿的血和乳汁中。骨化三醇胶丸的清除半衰期为3~6小时,骨化三醇胶丸单剂量的药理学作用大约可持续3~5天。骨化三醇胶丸被分泌进入胆汁并参与肝肠循环。骨化三醇胶丸对健康志愿者静脉使用放射标记的骨化三醇后,24小时内,大约27%的放射活性在粪便中发现,大约7%的放射活性在尿中发现。骨化三醇胶丸对健康志愿者口服1μg放射标记的骨化三醇,24小时内大约10%的放射活性在尿中发现。骨化三醇胶丸的静脉使用放射标记的骨化三醇后第6天,尿中和粪便中平均累积排泄量分别是16%和49%。
骨化三醇胶丸的不良反应:1.由于骨化三醇能产生维生素D的作用,所以可能发生的不良反应与维生素D过量相似。如高血钙综合症或钙中毒(取决于高血钙的严重程度及持续时间)。偶见的急性症状包括食欲减退,头痛,呕吐和便秘。慢性症状包括营养不良,感觉障碍,伴有口渴的发热、尿多、脱水、情感淡漠,发育停止以及泌尿道感染。2.长达15年临床使用本品治疗所有适应症。结果显示不良反应的发生率很低,包括高钙血症在内的发生率为0.001%或更低。并发高钙和高磷血症的病人(浓度大于6mg/100ml或1.9mmol/L)可能发生软组织钙化,这些表现可通过放射学检查而观察到。肾功能正常的病人,慢性高钙血症也许与血肌酐增高有关。由于骨化三醇的生物半衰期较短,其药代动力学研究表明,停药或减量数天后升高的血钙即回复正常范围,这一过程要比维生素D3快许多。3.对敏感体质的病人可能会发生过敏反应。
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(实习编缉:陈志东)
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