药物相互作用(DrugInteration)是指两种或两种以上的药物同时应用时所发生的药效变化。即产生协同(增效)、相加(增加)、拮抗(减效)作用。合理的药物相互作用可以增强疗效或降低药物不良反应,反之可导致疗效降低或毒性增加,还可能发生一些异常反应,干扰治疗,加重病情。那么,利托那韦片的药物相互作用是什么?
利托那韦片若与其他药物同时使用可能会产生药物相互作用,所以为避免多种药物间的相互作用,利托那韦片应慎与下面这些药物同用:
1、利福平。利福平能够大幅降低洛匹那韦的血药浓度,从而显著降低其治疗效果。
2、皮质类固醇。洛匹那韦利托那韦片与氟替卡松丙酸酯联合使用可增加血浆中氟替卡松丙酸酯浓度,并导致血清中皮质醇浓度明显降低。接受利托那韦并吸入或鼻内给药氟替卡松丙酸酯的患者报告具有包括柯兴综合征和肾上腺抑制症状在内的全身性皮质类固醇症状。利托那韦片与其它吸入性皮质类固醇(如布地奈德)合用时会产生和氟替卡松联合使用相似的代谢效果。
3、治疗勃起功能障碍的药物。在接受利托那韦片治疗的患者中,处方给予西地那非、他达拉非和伐地那非时,应该特别谨慎。这些药物和利托那韦片合用时被认为可导致这些药物浓度的连续增加而增加例如低血压和勃起时间延长等不良事件。
4、植物药。不推荐同时使用洛匹那韦利托那韦片和圣约翰草(贯叶连翘提取液)或含圣约翰草的制品。同时使用这些药物会降低蛋白酶抑制剂的浓度,可导致洛匹那韦疗效丧失,并使病毒对洛匹那韦或这类蛋白酶抑制剂产生耐药性。当然,除此之外还有一些药物也是不能用于和利托那韦片一同治疗的,所以大家如需使用利托那韦片,则一定要在医生的指导下进行用药。
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(实习编辑:李嘉颖)
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