伏立康唑片为薄膜衣片,除去包衣后显白色至类白色。主要成份为伏立康唑,化学名(2R,3S)-2-(2,4-二氟苯基)-3-(5-氟基-4-嘧啶)-1-(1H-1,2,4-三唑-1-基)-2-丁醇。那么,伏立康唑片对血液系统的副作用有哪些呢?
伏立康唑片的全身暴露量相当于人用治疗剂量所达到的暴露量时,伏立康唑片对大鼠具有致畸作用,对家兔具有胚胎毒性。伏立康唑片在分娩前和分娩后的研究中,给予大鼠低于人用治疗剂量所达到的暴露量后,大鼠妊娠时间延长,分娩时间延长,引起难产导致母鼠死亡,围产期幼鼠存活率降低。伏立康唑片与其他唑类抗真菌药相仿,伏立康唑片影响分娩的机制很可能有种属特异性,其中包括降低雌二醇的水平。
伏立康唑片的作用机制是抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化,从而抑制麦角甾醇的生物合成。伏立康唑片的体外试验表明具有广谱抗真菌作用。伏立康唑片对念珠菌属(包括耐氟康唑的克柔念珠菌,光滑念珠菌和白念珠菌耐药株)具有抗菌作用,伏立康唑片对所有检测的曲菌属真菌有杀菌作用。伏立康唑片在体外对其他致病性真菌也有杀菌作用,包括对现有抗真菌药敏感性较低的菌属,例如足放线病菌属和镰刀菌属。
伏立康唑片对血液和淋巴系统的副作用:粒细胞缺乏症、贫血(大细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、小细胞性贫血、正细胞性贫血),再生障碍性贫血、溶血性贫血、出血时间延长、发绀、弥漫性血管内凝血、瘀斑、嗜酸性细胞增多、血容量过多、白细胞减少、淋巴结病、淋巴管炎、骨髓抑制、全血细胞减少、瘀点、紫癜、脾肿大、血小板减少、血栓性血小板减少性紫癜。
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(实习编缉:陈志东)
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