盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)主要成分为盐酸文拉法辛，其化学名称为(R/S)-1-[2-(二甲胺)-1-(4-甲氧苯基)乙基]环己醇盐酸盐或(+)-1-[a-[(二甲胺)甲基]-p-甲氧苯甲基]环己醇盐酸盐。

盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)为硬胶囊，内含白色到类白色球形小丸。

怡诺思（盐酸文拉法辛缓释胶囊，英文商品名为EFFEXORXR或EFEXORXR），是辉瑞公司旗下的抗抑郁药之一，是全球第一个上市的5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂（SNRI），俗称“双通道抗抑郁药”，适用于治疗各种类型抑郁症（包括伴有焦虑的抑郁症）及广泛性焦虑症。

EFFEXORXR上市十几年来，基于大量临床研究证据，已被多个国家和地区的医学指南推荐作为抑郁症（尤其是伴焦虑的抑郁症）及广泛性焦虑障碍的一线治疗药物（如美国、加拿大、欧洲、中国等）。

那么，老年人可以使用盐酸文拉法辛缓释胶囊(怡诺思)吗？

老年用药：大约分别有4%（14/357）和6%（77/1381）的参加上市前怡诺思?缓释胶囊与安慰剂对照治疗抑郁症和GAD的患者的年龄高于65岁。参加怡诺思?（常释）治疗抑郁症上市前研究的2897例患者中，12%（357）的患者年龄高于65岁。未发现老年患者与年轻患者在疗效、安全性方面有根本的差异，在其它报告中，临床疗效方面也没有差异。老年患者使用SSRIs、SNRIs包括怡诺思?缓释胶囊与临床上的低钠血症的发生有关，并且发生该不良反应的风险更高（见[注意事项]-一般注意事项，低钠血症）。

老年患者的文拉法辛和ODV的药动学无本质的变化（见[药代动力学]）。无需根据患者的年龄调整药物的剂量，当然在有其它常见于老年人的临床状况如肾功能或肝功能不全时，应适当减量（见[用法用量]）。

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（实习编辑：徐茶珍）