酒石酸美托洛尔片的主要成份为酒石酸美托洛尔；化学名称为：1-异丙氨基-3-【对-（2-甲氧乙基）-2-丙醇L（+）-酒石酸盐。那么，酒石酸美托洛尔片与普罗帕酮合用是怎样呢？

酒石酸美托洛尔片在治疗剂量，酒石酸美托洛尔片对支气管平滑肌的收缩作用弱于非选择性的β受体阻滞剂，酒石酸美托洛尔片的特性使之能与β2受体激动剂合用，治疗合并有支气管哮喘或其他明显的阻塞性肺病的患者。酒石酸美托洛尔片对胰岛索释放及糖代谢的影响小于非选择性β受体阻滞剂，因而可用于糖尿病患者。

酒石酸美托洛尔片随剂量增加，β1受体选择性可能降低。酒石酸美托洛尔片无β受体激动作用，几乎无膜激活作用。β受体阻滞剂有负性变力和变时作用。酒石酸美托洛尔片的治疗可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用，酒石酸美托洛尔片与非选择性β受体阻滞剂相比，酒石酸美托洛尔片对低血糖的心血管反应如心动过速的影响较小，血糖回升至正常水平的速度较快。

酒石酸美托洛尔片具有降低心率、心排出量及血压。酒石酸美托洛尔片在应激状态下，肾上腺分泌的肾上腺素增加，酒石酸美托洛尔片不会妨碍正常的生理性血管扩张。酒石酸美托洛尔片是一种选择性的β1受体阻滞剂，酒石酸美托洛尔片对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。

酒石酸美托洛尔片与普罗帕酮合用：4例已经使用美托洛尔的患者，在给予普罗帕酮后，美托洛尔的血浆浓度增高2～5倍，其中2例发生与美托洛尔有关的副作用。这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实。对于这种相互作用的可能的解释是，普罗帕酮与奎尼丁相似，可通过细胞色素P4502D6途径抑制美托洛尔的代谢。由于普罗帕酮也具有β受体阻滞效应，其与美托洛尔的联合使用很难掌握。

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（实习编缉：梁劲）