小儿复方磺胺二甲嘧啶散与肝毒性药物合用是有怎样呢？

来源：健客发布时间：2017/4/4 21:01:00

导读：

小儿复方磺胺二甲嘧啶散用于上呼吸道感染，肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿。与尿碱化药合用是合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。那么，小儿复方磺胺二甲嘧啶散与肝毒性药物合用是有怎样呢？

小儿复方磺胺二甲嘧啶散主要成份是为复方制剂，其组分为每包含磺胺二甲嘧啶0.15g、磺胺脒0.1g、碳酸氢钠0.1g。化学名：磺胺二甲嘧啶。分子式：C12H14N4O2S。分子量：278.33。

小儿复方磺胺二甲嘧啶散与肝毒性药物合用时，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。

小儿复方磺胺二甲嘧啶散不良反应是：

1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等，也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清样反应。

2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。

3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6PD）患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。

4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位,可导致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。

5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。

6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿；偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。

7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。

8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。

9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停。

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（实习编缉：陈志方）

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