小儿复方磺胺二甲嘧啶散用于上呼吸道感染,肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿。主要成份是为复方制剂,其组分为每包含磺胺二甲嘧啶0.15g、磺胺脒0.1g、碳酸氢钠0.1g。那么,小儿复方磺胺二甲嘧啶散与口服抗凝药合用是有怎样呢?
小儿复方磺胺二甲嘧啶散药理作用是抗菌谱为对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用。但近年来细菌对本品的耐药性增高,尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。其抑菌机制在于结构上类似对氨基苯甲酸(PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶,从而阻止PABA原料合成细菌所需的叶酸,减少具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必须物质,因此抑制了细菌的生长繁殖。磺胺脒为可用于肠道感染的抗菌药,作用机制同磺胺二甲嘧啶。
下列药物与小儿复方磺胺二甲嘧啶散同用时,本品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性,因此当这些药物与磺胺药同时应用,或在应用本品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散禁忌是:
1.对磺胺类药过敏者禁用。
2.巨幼红细胞性贫血患者禁用。
3.严重肝功损害者禁用。
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(实习编缉:陈志方)
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