小儿复方磺胺二甲嘧啶散口服。未满1岁半包;1~2岁1包;3~5岁1包半;6~8岁2包;9~12岁2包半;一日4次,首次加倍服用。与尿碱化药合用是合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。那么,小儿复方磺胺二甲嘧啶散与对氨基苯甲酸合用是有怎样呢?
小儿复方磺胺二甲嘧啶散主要成份是为复方制剂,其组分为每包含磺胺二甲嘧啶0.15g、磺胺脒0.1g、碳酸氢钠0.1g。化学名:磺胺二甲嘧啶。分子式:C12H14N4O2S。分子量:278.33。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散用于上呼吸道感染,肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散不良反应是:
1.过敏反应较为常见,可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等,也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清样反应。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位,可导致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善,故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸,偶可发生核黄疸。
5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。
6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿;偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。
7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等,一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。
8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
9.中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停。
小儿复方磺胺二甲嘧啶散不能与对氨基苯甲酸(PABA)合用,PABA可代替本品被细菌摄取,两者相互拮抗。
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(实习编缉:陈志方)
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