恩替卡韦片患者应在有经验的医生指导下服用博路定。推荐剂量:成人和16岁以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。那么,恩替卡韦片肝功能不全用药是有怎样呢?
恩替卡韦片药理是微生物学作用机制本品为鸟嘌呤核苷类似物,对乙型肝炎病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐,三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时。
通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争,恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶(逆转录酶)的所有三种活性:
(1)HBV多聚酶的启动;
(2)前基因组mRNA逆转录负链的形成;
(3)HBVDNA正链的合成。
恩替卡韦片在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学,特殊人群)。肌酐清除率<50ml/分钟的患者[包括接受血液透析或持续性非卧床腹膜透析(CAPD)治疗的患者]应调整用药剂量。
恩替卡韦片血液透析后用药肝功能不全肝功能不全患者无需调整用药剂量。
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(实习编缉:陈志方)
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