恩替卡韦片(博路定)的主要成分为恩替卡韦。恩替卡韦片(博路定)为薄膜衣片,除去包衣后显白色。那么,恩替卡韦片(博路定)的抗病毒活性有什么呢?
恩替卡韦片(博路定)的药物累积指数约为每天一次给药剂量的2倍,恩替卡韦片(博路定)有效累积半衰期约为24小时。恩替卡韦片(博路定)主要以原形通过肾脏清除,清除率为给药量的62-73%。恩替卡韦片(博路定)在肾清除率为360-471mL/min,且不依赖于给药剂量,恩替卡韦片(博路定)同时通过肾小球滤过和网状小管分泌。恩替卡韦片(博路定)应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。
恩替卡韦片(博路定)对健康人群口服用药后,恩替卡韦片(博路定)被迅速吸收,0.5到1.5小时达到峰浓度(Cmax)。恩替卡韦片(博路定)每天给药一次,6-10天后可达稳态,累积量约为两倍。恩替卡韦片(博路定)在达到血浆峰浓度后,恩替卡韦片(博路定)的血药浓度以双指数方式下降,达到终末清除半衰期约需128-149小时。
恩替卡韦片(博路定)的药代动力学资料表明,其表观分布容积超过全身液体量,恩替卡韦片(博路定)广泛分布于各组织。恩替卡韦片(博路定)的体外实验表明与人血浆蛋白结合率为13%。恩替卡韦片(博路定)在给人和大鼠服用后,恩替卡韦片(博路定)未观察到氧化或乙酰化代谢物,但观察到少量II期代谢产物葡萄糖醛酸甙结合物和硫酸结合物。恩替卡韦片(博路定)不是细胞色素P450(CYP450)酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。
恩替卡韦片(博路定)的抗病毒活性:在转染了野生型乙肝病毒的人类HepG2细胞中,恩替卡韦抑制50%病毒DNA合成所需浓度(EC50)为0.004μM。恩替卡韦对拉米夫定耐药病毒株(rtL180M,rtM204V)的EC50的中位值是0.026μM(范围0.01至0.059μM),而恩替卡韦对在细胞培养液中生长的1型人类免疫缺陷病毒(HIV)无临床相关活性(EC50]10μM)。
每天或每周一次使用本品能降低北美土拨鼠和鸭的肝炎病毒DNA水平(4至8个log10)。对5只北美土拨鼠的长期研究表明,每周口服0.5mg/kg恩替卡韦(相当于人体1.0mg的剂量)能将其中的3只土拨鼠的病毒DNA保持在不可测水平(病毒DNA水平[200拷贝/mL,PCR法)长达3年之久。在任何使用该药治疗长达3年的动物中,未发现HBV多聚酶发生与恩替卡韦耐药相关的变化。
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(实习编缉:李华艺)
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