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培哚普利片高血压用药是有怎样呢?

来源:健客 发布时间:2017/3/29 20:47:44
    导读:培哚普利片高血压用药是高血压:4mg一日4次;如有必要,在治疗1月后,增至8mg一日1次。高危病人和/或老年病人开始剂量:2mg一日1次。

培哚普利片主要成份是培哚普利叔丁胺盐4mg。一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。血管紧张素转换酶可将血管紧张素转化为血管紧张素‖。血管紧张素‖具有明显的缩血管作用,并可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮。那么,培哚普利片高血压用药是有怎样呢?

培哚普利片高血压用药是高血压:4mg一日4次;如有必要,在治疗1月后,增至8mg一日1次。高危病人和/或老年病人开始剂量:2mg一日1次。

培哚普利片药代动力学是口服吸收迅速,吸收量为服用剂量的65-70%培哚普利水解为培哚普利拉,培哚普利拉是特异性血管紧张素转换酶抑制剂。培哚普利拉的生成量受饮食的影响。血浆培哚普利拉达峰浓度的时间是3-4小时。血浆蛋白结合率少于30%,而且为浓度依赖性。继连续每天一次服用培哚普利后,平均达到稳态浓度的时间是四天,有效的累积半衰期约为24小时。在肌酐清除率<60ml/分的病人。血浆培哚普利垃浓度显著升高,这可能是由于肾衰或年老的关系。在心力衰竭患者,药物的清除延缓。培哚普利的血液透析清除率是70ml/分。在肝硬化的患者,培哚普利动力学有所改变:母体分子的肝清除率减半。而培哚普利拉的生成量并无减少,从此不需要调整剂量。ACE抑制剂能通过胎盘。

培哚普利片的药物相互作用是禁忌配伍:

1.保钾利尿剂(安体舒通,氨苯蝶啶,单独或联合),治疗心力衰竭时除外(小剂量ACE抑制剂+保钾利尿剂),钾盐、高钾血症(可以致命,尤其在肾衰的病例,药物对血钾的升高具有协同作用)。除低血钾的患者,不要将补钾制剂或保钾利尿剂与ACE抑制剂合用;

2.锂:ACE抑制剂升高血锂浓度甚至达到毒性水平(减少锂的肾排泄)。如果必须使用ACE抑制剂,必须严密监测血锂水平并调整剂量;

3.雌二醇氮芥:血管神经性水肿的危险性增加。

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(实习编缉:陈志方)

 

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