丙酸氯倍他索乳膏为乳剂型基质的的白色软膏。主要成份为丙酸氯倍他索。化学名称:16β-甲基-11β-羟基-17-(1-氧代丙基)-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮。那么,丙酸氯倍他索乳膏的全身性反应有哪些呢?
丙酸氯倍他索乳膏的试验结果显示无致突变作用。丙酸氯倍他索乳膏没有人类致畸作用的研究。丙酸氯倍他索乳膏但毕竟是经皮吸收的。丙酸氯倍他索乳膏在兔和小鼠试验中,当皮下给药时,要比其他作用较弱的品质类固醇有更强的致畸作用。丙酸氯倍他索乳膏对小鼠皮下给药的致畸试验结果显示高剂量(1mg/kg,相当于人皮肤用药量的1.4倍)对胎鼠有毒性,丙酸氯倍他索乳膏较低剂量(低至0.03mg/kg,相当于皮肤用药量的0.04倍)水平也会有致畸作用。
丙酸氯倍他索乳膏作用迅速,丙酸氯倍他索乳膏是目前临床应用的外用皮质类固醇中药效较强的一种。丙酸氯倍他索乳膏具有较强的毛细血管收缩作用,丙酸氯倍他索乳膏的抗炎作用为氢化可的松的112.5倍,丙酸氯倍他索乳膏中的倍他米松磷酸钠的2.3倍,氟轻松的18.7倍。丙酸氯倍他索乳膏在全身不良反应为氟轻松的3倍,无水钠潴留作用,丙酸氯倍他索乳膏有一定的促进钠、钾排泄作用。
丙酸氯倍他索乳膏长期、大面积使用可因药物的累计吸收作用,出现糖皮质激素所致的全身性反应,出现库欣综合征,表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。儿童长期使用可抑制生长发育。
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(实习编缉:陈志东)
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