咪康唑氯倍他索乳膏为乳剂型基质的乳白色软膏。咪康唑氯倍他索乳膏用于真菌引起的皮炎、湿疹、手足癣、股癣及过敏性皮炎。那么，大面积应用咪康唑氯倍他索乳膏好吗？

咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部应用时还对表皮细胞的DNA合成和有丝分裂有抑制作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索对以细胞更新增殖为特征的皮肤病如银屑病产生疗效的又一机制。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并具有抗瘙痒和缩血管作用，可减少溢出及炎症反应。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索局部应用时约有1%透过皮肤发挥治疗作用，若以塑料薄膜覆盖用药部位，则可有10%的药物透过皮肤。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索使用面积大，浓度较高或皮肤有炎症时，均可增加丙酸氯倍他索的吸收。

咪康唑氯倍他索乳膏中的硝酸咪康唑外用后可穿透表皮，进入皮肤角质层，且保持数日，仅微量吸收至全身。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用后可通过完整皮肤吸收，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索主要经肝脏代谢，自尿中排出。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索是一种强效的局部皮质激素。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索外用易从皮肤吸收，所以，短期治疗顽固的皮肤病特别有效。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索具有较强的毛细血管收缩作用，咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索的抗炎作用为氢化可的松的112.5倍。咪康唑氯倍他索乳膏中的丙酸氯倍他索并无水钠潴留作用，有一定的促进钠、钾排泄的作用。

咪康唑氯倍他索乳膏含皮质类固醇外用制剂，若长期、大面积应用或采用封包治疗，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺(PHA)轴的抑制，部分患者可出现柯兴综合症、高血糖及尿糖等表现，因此本药不能长期、大面积使用、亦不能采用封包治疗。

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（实习编缉：陈志东）