琥珀酸美托洛尔缓释片的主要成份为琥珀酸美托洛尔。化学名:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇琥珀酸盐。那么,突然撤除琥珀酸美托洛尔缓释片治疗会怎样呢?
琥珀酸美托洛尔缓释片用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。琥珀酸美托洛尔缓释片属于2A类即无部分激动活性的β1-受体阻断药(心脏选择性β-受体阻断药)。琥珀酸美托洛尔缓释片对血管和支气管平滑肌的收缩作用较PP为弱,琥珀酸美托洛尔缓释片对呼吸道的影响也较小,但仍强于AT。
琥珀酸美托洛尔缓释片为白色或类白色薄膜衣片。除去包衣后显白色。琥珀酸美托洛尔缓释片对β1-受体有选择性阻断作用,无PAA(部分激动活性),无膜稳定作用。琥珀酸美托洛尔缓释片阻断β-受体的作用约与普萘洛尔(PP)相等,琥珀酸美托洛尔缓释片对β1-受体的选择性稍逊于阿替洛尔。
琥珀酸美托洛尔缓释片对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(AT)相似,琥珀酸美托洛尔缓释片降低运动试验时升高的血压和心率的作用也与PP、AT相似。
突然撤除β受体阻滞剂是危险的,特别是在高危病人,可能会使慢性心力衰竭病情恶化并增加心肌梗死和猝死的危险。因此,琥珀酸美托洛尔缓释片应尽可能逐步撤药,整个撤药过程至少用二周时间,每次剂量减半,直至最后减至半片23.75mg片剂,停药前最后的剂量至少给4天。若出现症状,建议更缓慢地撤药。若手术前要停用本品,必须至少在48小时前停药,除非有特殊情况,如甲状腺毒症和嗜铬细胞瘤。
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(实习编缉:李华艺)
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