尼可地尔片的主要成份为尼可地尔。化学名称:N-(2-羟乙基)烟酰胺硝酸酯。尼可地尔片用于治疗心绞痛。那么,尼可地尔片对心脏血流动力学的作用有什么呢?
尼可地尔片口服吸收快而完全,尼可地尔片的生物利用度为75%,尼可地尔片服药后0.5~1小时血药浓度达峰值,半衰期(T1/2)约为1小时,尼可地尔片的有效作用时间约为12小时。尼可地尔片在体内经水解脱去硝基,代谢产物药理活性很小,主要从肾脏排泄。尼可地尔片对老年人有良好的耐受性,老年人和患有慢性肝病和肾损害的患者无需调整剂量。
尼可地尔片对4名健康成人男子单次口服给以20mg,尼可地尔片对代谢和排泄进行了调查,尼可地尔片的结果表明大部分可通过脱硝化形成N-(2-羟乙基)烟酰胺而被代谢。尼可地尔片给以0.5小时在血浆中出现代谢产物,2小时后达到最高浓度,8小时后几乎完全消失。尼可地尔片在24小时后累积尿中排泄率分别为:尼可地尔0.7-1.2%;代谢物N-(2-羟乙基)烟酰胺6.8-17.3%。
尼可地尔片对心脏血流动力学的作用:1)对麻醉开胸犬静脉注射尼可地尔,血压的降低依赖于给药量,但程度轻微,在使冠状血管阻力显著降低的用量下,不影响心率、心肌收缩力、心肌氧消耗以及房室传导时间。2)对6例无左冠状动脉狭窄及左心室收缩异常的心绞痛患者单次给以本品(相当于尼可地尔5mg),主动脉压及血压-心率乘积无明显变化。
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(实习编缉:李华艺)
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