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三金片主要用于肾虚湿热下注证的热淋等。膀胱系津液之府,湿热蕴结于下焦,下注膀胱,湿热阻于肾与膀胱,导致肾与膀胱气化失常,则水道、小便不利,泻时涩痛,尿赤,尿混浊,小便频数,淋沥不畅(即尿频、尿急、尿短少,尿痛的尿路刺激症状),甚则癃闭不通而小腹急满,或伴有腰部酸痛、恶寒发热,若久病热伤肾阴,肾中精气受损,更加重膀胱气化失常与病情。邪热内蕴,可见口燥咽干,苔黄脉数;若热伤血络,可见尿血,热湿相煎日久,可见尿砂石。方中重用金樱根,味甘、涩,性平,清热解毒,益肾缩尿,活血止血为主药;辅以金刚刺味甘酸性平,清热解毒、利湿通淋;积雪草味苦辛性寒,清热解毒、利湿通淋、散瘀止痛、凉血止血(两广地区常用于热淋、石砂、血淋、湿热黄疸等症)。以上三药合用、共奏清热解毒、利湿通淋,活血化瘀,止痛止血,益肾之功。金沙藤味苦性寒,清热解毒、利水渗湿、化石通淋,常用于尿路感染及尿路结石等症;羊开口味甘酸涩,性微温,收敛解毒、化瘀止血、两药共为佐药。以上五药合用,共奏清热解毒、利湿通淋、活血化瘀,止痛止血,化石益肾之功。
而复方金钱草颗粒方中广金钱草可引起输尿管上段腔内压力增高,输尿管蠕动增强,尿量增加,对输尿管结石有挤压和冲击作用,促使输尿管结石排出。车前草有一定利尿作用,可使犬、家兔及人的水分排出增多,并增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。石韦具有利水通淋,清肺泄热的功效。玉米须对人或家兔均有利尿作用,可增加氯化物排出量,但作用较弱。因此,复方金钱草颗粒对泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者有很好的治疗效果,方中药物针对性强,有需要的患者可以选用。
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(实习编辑:郭柱斌)
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