左甲状腺素钠片(优甲乐)为白色或类白色圆形片。左甲状腺素钠片(优甲乐)适应症/功能主治1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能异常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。左甲状腺素钠片(优甲乐)和三环类抗抑郁药物有什么药物相互作用?
药理:本品中所含有的合成左甲状腺素与甲状腺自然分泌的甲状腺素相同。它与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,然后通过与T3受体结合发挥其特定作用。人体不能够区分内源性或外源性的左甲状腺素。
毒理:左甲状腺素有非常轻微的急性毒性,通过不同种属的动物(大鼠、狗)的慢性毒性研究发现,给予大鼠高剂量左甲状腺素钠时,会出现肝病迹象,自发性肾病的发生率升高,以及器官重量会发生改变。仅有极少的无效数量的甲状腺激素会通过胎盘。已有充分的人体试验数据表明,在怀孕的不同时期应用左甲状腺素,对胎儿没有任何的毒性效应,也不会引发畸形。
没有报道表明本品会损害男性或女性的生育力,也没有任何迹象表明生育力的损伤与本品有关。尚无本品致突变的信息。到目前为止,没有任何迹象表明甲状腺激素会引起基因组改变从而对后代产生损害。关于左甲状腺素的致癌作用,尚未进行长期的动物试验。
左甲状腺素钠片(优甲乐)药物相互作用如下:
1.左甲状腺素钠会增加抗凝剂的作用;
2.左甲状腺素钠会升高血中苯妥英钠水平;
3.抗惊厥药如卡马西平和苯妥英钠加快左甲状腺素钠代谢,可将甲状腺素从血浆蛋白中置换出来;
4.本品与强心甙合用,须相应调整强心甙用量;
5.左甲状腺素可增加拟交感性药物的作用;
6.左甲状腺素可增加儿茶酚胺受体敏感性,因此会增加三环类抗抑郁药物反应;
7.消胆胺等胆汁酸多价螯合剂,含钙、镁、铝的抗酸剂,可减少左甲状腺素钠吸收,同时用口服避孕药,需增加左甲状腺素钠用量;
8.左甲状腺素可能会导致抗糖尿病药物或胰岛素剂量的增加,在使用本品治疗的初始阶段以及改变剂量时(包括停药),需监测糖尿病病人的血糖情况,以适当调整糖尿病治疗药物的剂量;
9.本品与氯胺酮同时应用时会引起血压升高和心动过速
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(实习编辑:孙媛媛)
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