硫唑嘌呤片的主要成份为硫唑嘌呤,其化学名称为:6-[(1-甲基-4-硝基-1H-咪唑基-5-)硫代]-1H-嘌呤。那么,哪些患者不宜服用硫唑嘌呤片呢?
硫唑嘌呤片可以抑制病毒对小鼠的感染,硫唑嘌呤片能使脾脏肿大得到抑制,硫唑嘌呤片能使脾脏及血浆内病毒滴度下降。硫唑嘌呤片可通过对RNA代谢的干扰而具有免疫抑制作用。硫唑嘌呤片若小剂量长期存在于培养基中,硫唑嘌呤片可抑制致敏的淋巴细胞在体外的杀伤细胞作用。硫唑嘌呤片再分解代谢而生成多种氧化的和甲基化的衍生物,硫唑嘌呤片用药后2~4天方有明显疗效。
硫唑嘌呤片的肠吸收较6-巯基嘌呤为佳,硫唑嘌呤片口服吸收良好,进入体内后很快被分解为6-巯基嘌呤,硫唑嘌呤片在体内几乎全部转变成6-巯基嘌呤而起作用。硫唑嘌呤片由于其转变过程较慢,因而发挥作用缓慢。硫唑嘌呤片能抑制Friend白血病。硫唑嘌呤片随尿排出体外,24小时尿中排泄量为50~60%,48小时内大便排出12%,硫唑嘌呤片的血中浓度低,硫唑嘌呤片服药后1小时达最高浓度,3~4小时血中浓度降低一半。
硫唑嘌呤片用于治疗急慢性白血病,硫唑嘌呤片对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;硫唑嘌呤片用于治疗慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;甲状腺机能亢进,重症肌无力;硫唑嘌呤片用于治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎、Wegener氏肉芽肿等。
已知对本品高度过敏的患者不宜服用硫唑嘌呤片。孕妇忌用硫唑嘌呤片。
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(实习编缉:李华艺)
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