盐酸齐拉西酮胶囊的主要成份为盐酸齐拉西酮。化学名称:5-[2-[4-(1,2-苯并异噻唑-3-基)-1-哌嗪基]乙基]-6-氯-1,3-二氢-2(1H)-吲哚-2-酮盐酸盐一水合物。那么,盐酸齐拉西酮胶囊的体位性低血压是怎样呢?
盐酸齐拉西酮胶囊的研究认为其抗精神分裂症作用可能是通过对D2和5HT2受体的拮抗作用来发挥的。盐酸齐拉西酮胶囊对其他相似亲和力受体的拮抗作用可能是导致其他治疗作用和副作用的原因。盐酸齐拉西酮胶囊对H1受体的拮抗作用可能是齐拉西酮产生嗜睡的原因,盐酸齐拉西酮胶囊对a1-肾上腺素能受体的拮抗作用可是产生体位性低血压的原因。
盐酸齐拉西酮胶囊是一种非典型抗精神病药,盐酸齐拉西酮胶囊的结构与吩噻嗪类或丁酰苯类抗精神病药物不同。盐酸齐拉西酮胶囊的体外研究显示,盐酸齐拉西酮胶囊对多巴胺D2、D3、5-羟色胺5HT2A、5HT2C、5HT1A、5HT1D、a1-肾上腺素能受体具有较高的亲和力,盐酸齐拉西酮胶囊对组胺H1受体具有中等亲和力,盐酸齐拉西酮胶囊对包括M胆碱能受体在内的其他受试受体/结合位点未见亲和力。
盐酸齐拉西酮胶囊为硬胶囊,内容物为类白色至微粉色粉末。盐酸齐拉西酮胶囊适用于治疗精神分裂症。盐酸齐拉西酮胶囊与其他抗精神分裂症药物一致,盐酸齐拉西酮胶囊的作用机制不明确。盐酸齐拉西酮胶囊对D2、5HT2A、5HT1D受体具有拮抗作用,盐酸齐拉西酮胶囊对5HT1A受体具有激动作用。盐酸齐拉西酮胶囊能抑制突触对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取。
盐酸齐拉西酮胶囊的体位性低血压:齐拉西酮可能引起一些患者发生体位性低血压,出现头晕、心动过速、昏厥等,特别是在用药初期和剂量调整期。这可能与齐拉西酮的α1-肾上腺素拮抗剂特性有关。齐拉西酮诱发昏厥的发生率为0.6%。有心血管病史(心肌梗塞、缺血性心脏病、心衰或传导异常)、脑血管病史或易于出现低血压的躯体疾病病史(脱水、血容量不足和服用抗高血压药)的患者应慎用齐拉西酮。
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(实习编缉:邵泽妹)
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