泮托拉唑肠溶片的主要成份为泮托拉唑(Pantoprazole)倍半水合钠盐。化学名称:5-二氟甲氧基-2-[(3,4-二甲氧基-2-吡啶甲基)亚磺酰]-1氢-苯并咪唑倍半水合钠盐。那么,泮托拉唑肠溶片用于肾功能受损患者是怎样呢?
泮托拉唑肠溶片为黄色肠溶衣片,除去包衣后显白色或类白色。泮托拉唑肠溶片在胃壁细胞的酸性分泌小管中被激活,再特异性地与胃酸分泌的最终环节-质子泵(即H+,K+-ATP酶)结合,抑制胃酸分泌。泮托拉唑肠溶片抑酸效应呈剂量相关性,能够有效抑制基础、夜间胃酸分泌。泮托拉唑肠溶片与其他质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂一样,泮托拉唑肠溶片可降低胃酸分泌,刺激胃泌素水平相应升高,这种效应是可逆的。
泮托拉唑肠溶片是苯并咪唑衍生物,泮托拉唑肠溶片通过特异性地与胃壁细胞上的质子泵结合,泮托拉唑肠溶片可以抑制胃酸分泌。泮托拉唑肠溶片对大鼠静脉应用后半数致死量(LD50)为390mg/kg,小鼠为250mg/kg。泮托拉唑肠溶片可引起动物(大鼠、小鼠)血液中胃泌素水平上升,并导致胃粘膜形态学改变和胃重量增加,这种效应具有可逆性,随用药终止可自然消失。泮托拉唑肠溶片不影响生育,亦无致畸的证据。
泮托拉唑肠溶片用于肾功能受损和老年患者每日泮托拉唑的剂量一般不应超过40mg,但有些情况例外,即为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时,老年患者在1周治疗中也使用常规剂量(40mg×2/日)的泮托拉唑。
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(实习编缉:邵泽妹)
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