泮托拉唑肠溶片为黄色肠溶衣片,除去包衣后显白色或类白色。泮托拉唑肠溶片的主要成份为泮托拉唑(Pantoprazole)倍半水合钠盐。那么,泮托拉唑肠溶片的用法用量有哪些呢?
泮托拉唑肠溶片是苯并咪唑衍生物,泮托拉唑肠溶片通过特异性地与胃壁细胞上的质子泵结合,泮托拉唑肠溶片可以抑制胃酸分泌。泮托拉唑肠溶片对大鼠静脉应用后半数致死量(LD50)为390mg/kg,小鼠为250mg/kg。泮托拉唑肠溶片可引起动物(大鼠、小鼠)血液中胃泌素水平上升,并导致胃粘膜形态学改变和胃重量增加,这种效应具有可逆性,随用药终止可自然消失。泮托拉唑肠溶片不影响生育,亦无致畸的证据。
泮托拉唑肠溶片在胃壁细胞的酸性分泌小管中被激活,再特异性地与胃酸分泌的最终环节-质子泵(即H+,K+-ATP酶)结合,抑制胃酸分泌。泮托拉唑肠溶片抑酸效应呈剂量相关性,能够有效抑制基础、夜间胃酸分泌。泮托拉唑肠溶片与其他质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂一样,泮托拉唑肠溶片可降低胃酸分泌,刺激胃泌素水平相应升高,这种效应是可逆的。
泮托拉唑肠溶片的用法用量:本品若无医师处方,应按下述方法服用,请遵守这些方法,否则可能疗效不佳。对伴有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡或胃溃疡须用联合疗法根除感染。潘妥洛克与抗菌药物的联合使用可采取下述任何一种方案:a、1片潘妥洛克肠溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg克拉霉素×2/日b、1片潘妥洛克肠溶片×2/日+500mg甲硝唑×2/日+500mg克拉霉素×2/日c、1片潘妥洛克肠溶片×2/日+1000mg阿莫西林×2/日+500mg甲硝唑×2/日在联合疗法中,有甲硝唑的方案仅在其他方案不能根除幽门螺杆菌感染的情况下方予使用。若患者无联合疗法的指征,如检查幽门螺杆菌阴性,潘妥洛克可按下述剂量单独使用,除非另有医师处方:a、十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎患者一般每日服用1片潘妥洛克肠溶片。b、个别病例,特别是在其它治疗方法无效的情况下,可将剂量加倍(即每日2片潘妥洛克肠溶片)。注意:a、肾功能受损和老年患者每日潘妥洛克的剂量一般不应超过40mg,但有些情况例外。b、为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时,老年患者在1周治疗中也使用常规剂量(40mg×2/日)的潘妥洛克。c、严重肝功能受损衰竭的患者剂量应减少至隔日1片(40mg)潘妥洛克。服药方式与疗程:a、潘妥洛克肠溶片应在早餐前1小时配水完整服用。b、为根除幽门杆菌感染而使用联合疗法时,每日第2次服药应在晚餐前进行。c、联合疗法一般持续7天,此后如症状持续存在,需继续服用潘妥洛克以保证溃疡的完全愈合,用药应遵守治疗胃、十二指肠溃疡的推荐剂量。d、通常十二指肠溃疡在2周内愈合,胃溃汤和反流性食管炎需要治疗4周。e、个别病例疗程可适当延长至4周(十二指肠溃疡)或8周(胃溃汤和反流性食管炎)。f、由于长期用药的经验有限,疗程不宜超过8周。
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(实习编缉:邵泽妹)
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