三个月以内的心肌梗死患者或心输出量受损患者(左心室输出量小于35%)但如果患者存在致死性室性心律失常情况下除外。那么,盐酸普罗帕酮片有微弱的钙拮抗作用吗?
临床资料表明,盐酸普罗帕酮片治疗剂量(口服300mg及静注30mg)时可降低心肌的应激性,作用持久,PQ及QRS均增加,延长心房及房室结的有效不应期,它对各种类型的实验性心律失常均有对抗作用。抗心律失常作用与其膜稳定作用及竞争性β阻断作用有关。
它尚有微弱的钙拮抗作用(比维拉帕米弱100倍),尚有轻度的抑制心肌作用,增加末期舒张压,减少博出量,其作用均与用药的剂量成正比。它还有轻度的降压和减慢心率作用。
盐酸普罗帕酮片的禁忌:无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者,严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。
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(实习编辑:黄景裕)
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