缬沙坦氢氯噻嗪分散片为复方制剂,其组份为:每片含缬沙坦80mg,氢氯噻嗪12.5mg。缬沙坦氢氯噻嗪分散片为白色片或类白色片。那么,缬沙坦氢氯噻嗪分散片用于肝功能不全患者是怎样呢?
缬沙坦氢氯噻嗪分散片每天服用1次时,缬沙坦氢氯噻嗪分散片很少引起蓄积,在男性和女性中,血浆浓度相似。缬沙坦氢氯噻嗪分散片在进餐时服用,使AUC减少48%,血药浓度峰值(Cmax)减少59%。缬沙坦氢氯噻嗪分散片无论是否与食物同服,8小时后的血药浓度相似。缬沙坦氢氯噻嗪分散片的AUC或Cmax的减少对临床疗效无明显影响,故缬沙坦可以进餐时或空腹服用。
缬沙坦氢氯噻嗪分散片主要以原型排泄,70%从粪便排出,30%从尿排出。缬沙坦氢氯噻嗪分散片中的氢氯噻嗪口服后快速吸收,达峰时间(tmax)大约为2小时。缬沙坦氢氯噻嗪分散片的分布和消除动力学是双指数的,终末半衰期为6-15小时。中的氢氯噻嗪的分布和消除动力学是双指数的,终末半衰期为6-15小时。
缬沙坦氢氯噻嗪分散片口服后吸收迅速,缬沙坦氢氯噻嗪分散片的吸收量差异很大,平均绝对生物利用度为23%(23±7),缬沙坦氢氯噻嗪分散片在研究的剂量范围内,药代动力学曲线呈线性。缬沙坦氢氯噻嗪分散片绝大部分(94-97%)与血清蛋白结合(主要是白蛋白),1周内达稳态。缬沙坦氢氯噻嗪分散片的稳态分布容积约为17升。缬沙坦氢氯噻嗪分散片以多指数衰变动力学代谢(α相半衰期[1小时,终末半衰期约9小时)。
缬沙坦氢氯噻嗪分散片用于肝功能不全患者:对于非胆汁郁积的轻度至中度肝功能不全的病人应小心使用本药。但是,由于缬沙坦每日80mg的剂量并未超过限度,以及氢氯噻嗪的药代动力学在肝功能不全时受到的影响并不显著,因此对上述病人不需要调整剂量。
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(实习编缉:陈志东)
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