药物的联合服用很多时候能够协同增强疗效,而有时也可能对人体的生理机能产生一定的损伤,甚至发生毒副作用,因此,联合用药是我们需要谨慎对之的,那么,治疗冠心病的良药,辛伐他汀片不能与哪些药同时服用?
高血脂症患者在接受辛伐他汀治疗以前,首先应当做的是接受标准胆固醇饮食,同时在治疗过程中继续使用;而大量饮酒或有肝病历史的病人,也是应当慎用辛伐他汀片,同时辛伐他汀片儿童用药的安全性和有效性尚未确定,因此儿童也是不建议服用的,而妊娠期妇女禁用辛伐他汀。
研究表明,当辛伐他汀与其它在治疗剂量下,对细胞色素P4503A4有明显抑制作用的药物,像是环孢霉素、伊曲康唑、酮康唑、米贝地尔、红霉素、克拉霉素和奈法唑酮)或纤维酸类衍生物或烟酸合用时,导致横纹肌溶解的危险性增高;与甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂合并用药会增加肌病的发生率和严重程度,而这些药物包括吉非贝齐和其他贝特类,以及降脂剂量的烟酸(大于等于1g/d)。另外,血浆中高水平的甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂的活性增高也会增加肌病的危险;辛伐他汀和其他甲基羟戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂由细胞色素P450的同功酶3A4所代谢。因此,辛伐他汀片应尽量避免与上述药物同服。
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(实习编辑:黄景裕)
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