佐米曲普坦片是一种选择性5—HTIB/ID受体激动剂。目前还没有妊娠妇女使用本品的研究。应该只有在对母亲的益处大于对胎儿的潜在性危险的情况下,才考虑使用本药。那么,佐米曲普坦片与麦角胺合用是怎样呢?
佐米曲普坦片治疗偏头痛发作的推荐剂量为2.5mg(1片)。如果24小时内症状持续或复发,再次服药仍有效。如需二次服药,时间应与首次服药时间最少相隔2小时。服用本品2.5mg(1片),头痛减轻不满意者,在随后的发作中,可服用5mg(2片)。通常服药1小时内效果最明显。偏头痛发作期间无论何时服用本药。都同样有效,建议发病后尽早服用。反复发作时,建议24小时内服用总量不超过15mg(6片)。本品不作为偏头痛的预防性药物。肾损害患者使用本品无需调整剂量。
佐米曲普坦片与麦角胺合用是没有证据表明,使用偏头痛预防性药物(例如β—受体阻滞剂、口服二氢麦角胺、苯噻啶)对本药的疗效有任何影响。急性对症治疗,如使用扑热息痛、灭吐灵及麦角胺不影响本品的药代动力学及耐受力。
佐米曲普坦片药物过量是志愿者单次服用本品50mg时,常常体验到镇静作用。佐米曲普坦片的清除半衰期达2.5~3小时(见药代动力学部分);因而,对服用过量的患者,如症状和体征存在,应持续监测15小时以上或直至症状/体征消失。对佐米曲普坦没有特殊的解毒药。严重中毒病例,建议采取监护措施,包括建立和保持患者呼吸道的通畅,保证足够的氧气摄入及通气,对心血管系统进行监测和支持。血液透析或腹膜透析对佐米曲普坦血清浓度的影响尚不清楚。
佐米曲普坦片有效期是24个月。
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(实习编缉:陈志方)
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