单硝酸异山梨酯缓释片为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那么,单硝酸异山梨酯缓释片与拟交感胺类药合用是怎样呢?
单硝酸异山梨酯缓释片在安慰剂对照研究中,单硝酸异山梨酯缓释片一天一次可有效地控制心绞痛,单硝酸异山梨酯缓释片可以改善运动能力和症状,减少心肌缺血的指征。单硝酸异山梨酯缓释片的作用持续时间至少12小时,单硝酸异山梨酯缓释片的血药浓度与服药1小时后的水平相似,约为1300nmol/l。
单硝酸异山梨酯缓释片的药物作用是剂量依赖的,单硝酸异山梨酯缓释片低血药浓度使静脉扩张,导致血液聚集外周,静脉回流减少,左室舒张末期压力(前负荷)降低。单硝酸异山梨酯缓释片的高血药浓度也可扩张动脉,降低全身血管阻力和动脉压,减少心脏后负荷。单硝酸异山梨酯缓释片可能也有直接扩张冠状动脉的作用。
单硝酸异山梨酯缓释片通过降低舒张末期压力和容量,单硝酸异山梨酯缓释片可降低壁内压,因而改酱心内膜下血流。单硝酸异山梨酯缓释片服用后的综合作用是减少心脏负荷,改普心肌氧的供/需平衡。单硝酸异山梨酯缓释片主要的药理作用是舒张血管平滑肌,单硝酸异山梨酯缓释片的扩张动脉和静脉血管,并以扩张静脉血管的作用为主。
单硝酸异山梨酯缓释片与拟交感胺类药(如去氧肾上腺肾上腺肾上腺素、去甲肾上腺上腺上腺素、肾上腺素或麻黄碱)可降低单硝酸异山梨酯的抗心绞痛效应。
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(实习编缉:李华艺)
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