服用每一种药之前都要遵循说明书的要求，不能够盲目用药，要为自己的健康着想。那么，替米沙坦氢氯噻嗪片有什么注意事项呢？下面让小编为你介绍吧。

替米沙坦氢氯噻嗪片的注意事项有：

肝功能损伤：对于伴有胆汁郁积性疾病、胆道梗阻性疾病以及严重肝功能衰竭的患者不应使用美嘉素，这是因为替米沙坦大部分经胆汁排泄。预期上述患者的替米沙坦肝脏清除率将降低。

此外，伴有肝功能损伤以及进展性肝脏疾病的患者应谨慎使用美嘉素，这是因为电解质和液体平衡的轻度改变即可能诱发肝昏迷。尚无美嘉素用于肝功能损伤患者的临床经验。

肾血管性高血压：对于患有双侧肾动脉狭窄或者孤立功能肾患肾动脉狭窄的患者，使用可影响肾素-血管紧张素一醛固酮系统的药物时发生严重低血压以及肾功能损伤的危险性将增加。

肾功能损伤和肾移植：伴有重度肾功能损伤的患者(肌酐清除率<30ml/min)不应使用美嘉素进行治疗。尚无新近进行肾移植的患者使用本品的相关经验。在轻至中度肾功能损伤患者中使用美嘉素的经验也很少，因此，建议使用本品期间定定期监测血钾、血肌酐及血尿酸浓度。伴有肾功能损伤的患者使用美嘉素时可能发生噻嗪类利尿剂相关性氮质血症。

血容量不足：对于因接受强力利尿剂治疗、低盐饮食以及腹泻或呕吐而致容量不足和/或低血钠患者，使用本品时有发生症状性低血压的危险。尤其在首次使用后更易发生。因此在给予美嘉素前应首先纠正上述情况。

刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统的其他情况：对于血管紧张度以及肾功能主要依赖于肾素一血管紧张素一醛固酮系统活性的患者(如严重充血性心力衰竭患者或伴有包括肾动脉狭窄在内的潜在肾脏疾病的患者)，使用可影响该系统的药物时可引起急性低血压、高氮血症、少尿或罕见急性肾功能衰竭。

原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症患者通常对通过抑制肾素-血管紧张素系统发挥作用的抗高血压药物治疗无反应，因此不推荐使用美嘉素治疗。

主动脉瓣及二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病：与其他血管扩张剂相同，主动脉瓣及二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病患者使用本品时应特别注意。

代谢与内分泌效应：噻嗪类利尿剂治疗可损伤葡萄糖耐量。因此，糖尿病患者使用美嘉素时需调整胰岛素或口服降糖药用量。隐性糖尿病患者在噻嗪类利尿剂治疗期间可发生显性糖尿病。

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(实习编辑：卢锦锐)