复方单硝酸异山梨酯缓释片为复方制剂,其组份为:每片含单硝酸异山梨酯60mg和阿司匹林75mg。那么,复方单硝酸异山梨酯缓释片与甲氨喋呤合用如何呢?
复方单硝酸异山梨酯缓释片用于冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛,复方单硝酸异山梨酯缓释片也适用于心肌梗死后的治疗及慢性心衰的长期治疗。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林使血小板的环氧合酶(即前列腺素合成酶)乙酰化,从而减少血栓素A2(TXA2)的生成,复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林对TXA2诱导的血小板聚集产生不可逆的抑制作用,复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林对ADP或肾上腺素诱导的Ⅱ相聚集也有阻抑作用。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林的合成减少可能促进血栓的形成。
复方单硝酸异山梨酯缓释片为薄膜衣片,除去薄膜衣后为白色或类白色的双层片。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林可抑制低浓度胶原、凝血酶、抗体-抗原复合物、某些病毒和细菌所致的血小板聚集和释放反应及自发性聚集,由此预防血栓的形成。复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林在高浓度时,复方单硝酸异山梨酯缓释片中的阿司匹林也能抑制血管壁中PG合成酶,减少前列环素(PGI2)的合成,而PGI2是TXA2的生理对抗剂。
复方单硝酸异山梨酯缓释片与甲氨喋呤合用,阿司匹林能够降低甲氨喋呤药物在机体中的消除速率,甲氨喋呤的作用会显著增加,同时毒性增强,因此这两种药物通常不宜合用。
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(实习编缉:李华艺)
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