盐酸吡格列酮片可单独治疗或与磺酰脲类降药、二甲双胍和胰岛素合用治疗。本品为白色片或类白色片。那么,盐酸吡格列酮片充血性心力衰竭患者用药是怎样呢?
盐酸吡格列酮片药理作用于胰岛素受体的胰岛素结合位点的细胞内靶部位以后,减少胰岛素抵抗性,抑制肝脏的糖生成,提高外周组织的糖利用从而降低血糖。其被认为是通过使涉及产生胰岛素抵抗性的主要因素的细胞内胰岛素信息传递机制正常化而产生作用。
盐酸吡格列酮片用法用量是:
1.适用于所有患者的推荐用法,口服,一日一次。无充血性心力衰竭的患者起始推荐剂量为一日一次15mg或30mg。充血性心力衰竭患者(NYHA分级为I级和II级)的起始推荐剂量为一日一次15mg。根据糖化血红蛋白(HbAlc)检测血糖的变化,患者一日服用剂量可从1次15mg逐步增加至最大剂量一次45mg。
2.与胰岛素分泌促进剂或胰岛素合并用药,如果本品和胰岛素分泌促进剂(例如磺酰脲类)合并用药时患者出现了低血糖症状,应当降低胰岛素分泌促进剂药物的剂量。如果本品和胰岛素合并用药时,患者出现了低血糖症状,胰岛素的药物剂量应当降低10%-25%,并且应当根据患者的个体血糖反应情况对胰岛素用量作进一步的调整。
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(实习编缉:陈志方)
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