盐酸吡格列酮片与胰岛素分泌促进剂或胰岛素合并用药,如果本品和胰岛素分泌促进剂(例如磺酰脲类)合并用药时患者出现了低血糖症状，应当降低胰岛素分泌促进剂药物的剂量。那么，盐酸吡格列酮片与格列吡嗪合用是怎样呢？

盐酸吡格列酮片性状是白色片或类白色片。

盐酸吡格列酮片药代动力学是健康成年男子(8例)空腹时或饭后单剂量一次服用吡格列酮30mg，除了原形药的Tmax延长之外，原形药的药代动力学参数无明显差异，因此，认为进食对药物代谢影响很小。用Wistar肥胖大鼠实验观察降血糖作用，其结果显示M-Ⅱ～M-Ⅳ的活性低于原形药。

盐酸吡格列酮片不良反应是：

1.低血糖。

2.吡格列酮组贫血症发生率为1.0％，安慰剂组为0。与胰岛素联合用药，吡格列酮组与安慰剂组贫血症发生率均为1.6％。与磺酰脲类联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为0.3％，安慰剂组为1.6％。与二甲双胍联合治疗，吡格列酮组贫血症发生率为1.2％，安慰剂组为0。血红蛋白平均降低2％～4％。

3.浮肿。

4.可能引起血浆容积增加，终致前负荷诱导型心脏肥大。

5.ALT升高，吡格列酮组有0.26％（4/1526）的患者、安慰剂组有0.25（2/793）的患者ALT水平≥正常上限的3倍。偶尔出现肌酸激酶水平短暂升高。

6.未见致畸作用。

盐酸吡格列酮片与格列吡嗪合用是对格列吡嗪、地高辛、华法林和二甲双胍无影响。

盐酸吡格列酮片药物过量是目前尚缺乏人体药物过量的资料。一旦发生药物过量，应根据患者的临床表现给予相应的支持治疗。

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（实习编缉：陈志方）