盐酸丁卡因胶浆的主要成份为盐酸丁卡因。盐酸丁卡因胶浆为类白色半透明流动性胶浆剂。那么,大剂量使用盐酸丁卡因胶浆会怎样呢?
盐酸丁卡因胶浆用于蛛网膜下腔麻醉时,盐酸丁卡因胶浆的起效时间为1.5~2分钟。盐酸丁卡因胶浆中的盐酸丁卡因大部分由血浆胆碱酯酶水解转化,起效时间2分钟,25℃时pKa8.5,一次最大用量100mg。盐酸丁卡因胶浆的水解产物对氨基苯甲酸大部分随尿排出。盐酸丁卡因胶浆的二甲氨基乙醇经氧化、脱羟、脱氨等反应进一步降解后亦随尿排出;盐酸丁卡因胶浆尚有部分以游离或与葡萄糖酸结合的形式,由肾排出。
盐酸丁卡因胶浆用于粘膜表面麻醉时作用迅速,1~3分钟起效,维持20~40分钟。盐酸丁卡因胶浆大剂量可致心脏传导系统和中枢神经系统阻滞。盐酸丁卡因胶浆进入血液后,大部分和血浆蛋白结合,蓄积于组织中,骨骼肌内蓄积量最大,当血浆内的浓度下降时又释放出来。盐酸丁卡因胶浆大部分由血浆胆碱酯酶水解转化(约0.31μM/ml/hr),盐酸丁卡因胶浆经肝代谢为对氨基苯甲酸与二甲氨基乙醇,然后再降解或结合随尿排出。
大剂量使用盐酸丁卡因胶浆可致心脏传导系统和中枢神经系统出现抑制。
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(实习编缉:陈志东)
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