复方雷尼替丁胶囊为硬胶囊,内容物为淡黄色颗粒和粉末。复方雷尼替丁胶囊每粒含盐酸雷尼替丁(以雷尼替丁计)100毫克、枸橼酸铋钾(以铋计)110毫克。那么,复方雷尼替丁胶囊的药物过量是怎样呢?
复方雷尼替丁胶囊的吸收迅速,血药浓度达峰时间在1-3小时,血浆蛋白结合率为15%;复方雷尼替丁胶囊的吸收率和吸收度随给药剂量增加而成比例增加;复方雷尼替丁胶囊的血浆半衰期为2-3小时;复方雷尼替丁胶囊在体内主要代谢为N-氧化物、S-氧化物、N-脱甲基代谢产物,分别占给药剂量的4%、1%和1%;雷复方雷尼替丁胶囊主要经肾脏清除(约500ml/min),约占肾脏总清除率(约700ml/min)的70%。服用雷尼替丁一日两次,不会在血浆中蓄积。
复方雷尼替丁胶囊的吸收占服用量的1%以下,复方雷尼替丁胶囊在男、女健康志愿者、消化性溃疡和胃炎病人的吸收率相似。复方雷尼替丁胶囊吸收率和吸收度不随剂量的增加而增加(口服枸橼酸雷尼替丁铋剂量大于800mg时),复方雷尼替丁胶囊的血浆半衰期为2.8~3.1h,大于99%的铋在胃肠道中不吸收,直接排出体外。复方雷尼替丁胶囊一日两次口服本品,铋可蓄积。完成4周或6周疗程的治疗后3个月内,多数患者铋的血药浓度及尿排泄量可恢复到治疗前的水平。
复方雷尼替丁胶囊的药物过量:文献报道:1.大、小鼠灌服枸橼酸铋雷尼替丁,相当于人推荐剂量的15~30倍,可致实验动物震颤、角弓反张,呼吸困难甚至死亡;2.动物急毒研究发现,使用大剂量枸橼酸铋雷尼替丁可能导致肾毒性;3.用药过量时,可采用洗胃清除胃内残留药物并给予适当的支持疗法,必要时血液透析清除血浆中的枸橼酸铋和雷尼替丁。
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(实习编缉:陈志东)
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