熊去氧胆酸片的主要成份为熊去氧胆酸。化学名称:3α,7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸。那么,熊去氧胆酸片对保护降酶的效果好吗?
熊去氧胆酸片为白色结晶粉末,无臭,味苦。几乎不溶于水,易溶于乙醇和冰醋酸,微溶于氯仿,在乙醚中极微溶解。
熊去氧胆酸系弱酸,当发生微胶粒聚集时,其pKa值约为6.0。口服后主要由回肠吸收。通过肝脏时被摄取5%~60%,明显低于鹅去氧胆酸(UDCA),仅少量药物进入体循环。口服后1小时和3小时分别出现两个血药浓度峰值。UDCA的作用不取决于血药浓度而与胆汁中的药物浓度有关。T1/2为3.5~5.8天。UDCA在肝脏与甘氨酸或牛磺酸迅速结合,从胆汁排入小肠,参加肝循环。小肠内结合的UDCA一部分在水解回复为游离型,另一部分在细菌作用下转变为石胆酸,后者进而被硫酸盐化,从而降低其潜在的肝脏毒性。
熊去氧胆酸片可增加胆汁酸的分泌,同时导致胆汁酸成分的变化,使本品在胆汁中的含量增加,本品还能显著降低人胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解。
熊去氧胆酸片用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
可见熊去氧胆酸片对保肝降酶是没有效的,应该服用相应的药物。
熊去氧胆酸片为鹅去氧胆酸(正常胆汁中的初级胆汁酸)的7-β异构体,熊去氧胆酸片具有增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使其在胆汁中含量增加,有利胆作用。
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(实习编辑:叶胜能)
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