那格列奈片性状是薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。那格列奈片是氨基酸衍生物。那么,那格列奈片哺乳期妇女用药是怎样呢?
那格列奈片通常成年人每次60~120mg(半片~l片),一日三次,餐前1~15分钟以内服用。建议从小剂量开始,如果效果不明显时,可逐步增加剂量。肝损害患者的剂量对轻度至中度肝病患者药物剂量不需调整。尚未对严重肝病患者服药情况进行研究,因此严重肝病患者应慎用那格列奈。肾损害患者的剂量肾损害患者无需调整剂量。在中度至严重肾功能不全(肌酐清除率15~50ml/min/1.73m2)的糖尿病患者和需透析的患者,那格列奈的生物利用度和半衰期与健康人相比,其差别未达到具有临床意义的程度。
那格列奈片哺乳期妇女用药是尚无妊娠妇女服用此药的经验,因此,无法估计人类妊娠时那格列奈的安全性。与其他口服抗糖尿病药物一样,妊娠时不应使用那格列奈。那格列奈口服后可自小鼠乳汁中排出。尽管尚不清楚那格列奈是否能从人乳汁中排出,母乳喂养婴儿出现低血糖的可能性是存在的。因此,那格列奈不应用于哺乳妇女。
那格列奈片药物过量是临床研究显示,逐渐增加那格列奈的剂量奎每日720毫克共服7天时患者仍可耐受。无那格列奈过量的临床试验经验。然而,药物过量可增强降血糖作用,出现低血糖症状。对不伴有意识丧失或神经症状的低血糖症状,均可通过口服葡萄糖、调整药物剂量或/和进食来治疗。出现昏迷、癫痫发作或其它神经症状的低血糖反应需静脉注射葡萄糖来治疗。由于那格列奈的蛋白结合率较高,因此透析不是一个将其从血液中清除的有效方法。
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(实习编缉:陈志方)
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