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噻托溴铵喷雾剂用于肾功能不全患者是怎样呢?

来源:健客 发布时间:2017/2/14 0:27:29
    导读:噻托溴铵喷雾剂作为四价铵抗胆碱能药物,噻托溴铵喷雾剂在吸入给药时是局部(支气管)选择性的,由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。

噻托溴铵喷雾剂用于治疗支气管哮喘、慢性气管炎、喘息型支气管炎、肺气肿等。那么,噻托溴铵喷雾剂用于肾功能不全患者是怎样呢?

噻托溴铵喷雾剂为无色澄清液体,装于铝壳包覆的塑料药瓶中,使用时插入喷雾器中,揿压装置,药液呈雾状喷出。噻托溴铵喷雾剂的作用时间长可能是由于其与M3受体解离非常慢。噻托溴铵喷雾剂解离半衰期显著长于异丙托溴铵。噻托溴铵喷雾剂作为四价铵抗胆碱能药物,噻托溴铵喷雾剂在吸入给药时是局部(支气管)选择性的,由此可达到治疗效果而不至于产生全身性抗胆碱能作用。噻托溴铵喷雾剂的支气管扩张作用基本上是局部性(气道)作用,而非全身性作用。

噻托溴铵喷雾剂是一个长效抗胆碱能药物。噻托溴铵喷雾剂通过和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体结合,噻托溴铵喷雾剂可抑制副交感神经末端所释放的乙酰胆碱的胆碱能(支气管收缩)作用。噻托溴铵喷雾剂对毒蕈碱受体亚型M1~M5有相似的亲和力。噻托溴铵喷雾剂在呼吸道中,噻托溴铵喷雾剂竞争性且可逆性的抑制M3受体,可引起平滑肌松弛。噻托溴铵喷雾剂作用呈剂量依赖性,并可持续24小时以上。

噻托溴铵喷雾剂用于肾功能不全患者:在伴有中到重度肾功能不全(肌酐清除率≤50ml/min)患者中,血药浓度随肾功能的降低而增高,故在这些患者中,仅应在预期获益超过潜在风险时使用本品。目前尚无重度肾功能不全患者长期使用本品的经验。

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(实习编缉:陈志东)

 

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