左炔诺孕酮片每片含主要成份左炔诺孕酮1.5毫克。化学名：D（-）-17α-乙炔基-17β-羟基-18-甲基雌甾-4-烯-3-酮。那么，左炔诺孕酮片与抗凝药合用是怎样呢？

左炔诺孕酮片口服几乎没有首过效应。左炔诺孕酮片的蛋白结合率为93%-95%，生物利用度100%，左炔诺孕酮片能降低高密度脂蛋白（HDL），升高低密度脂蛋白（LDL）。左炔诺孕酮片与血浆性激素球蛋白（SHBG）有高度专一结合，左炔诺孕酮片与雌激素配伍应用时，由于后者可刺激肝脏合成SHBG，可明显提高血中LNG水平。

左炔诺孕酮片对哺乳妇女服用后，血液中与乳汁中药物浓度之比为100：15-25。左炔诺孕酮片对母亲每日服150μg，未见LNG在婴儿体内有积蓄。左炔诺孕酮片在肝内代谢，左炔诺孕酮片的代谢物主要为3α、5β、四氢甲基炔诺酮，排出的代谢物大多为葡萄糖醛酸及硫酸结合物。

左炔诺孕酮片口服后吸收迅速而完全，吸收t1/2为0.29小时。左炔诺孕酮片服药后0.5-2小时内可达血药峰值。左炔诺孕酮片的全身生物利用度比率F（AuCo/AuCiv）范围为0.87-0.99。左炔诺孕酮片在血中LNG浓度下降呈双指数曲线形式，分布t1/2为50-60分钟，消除t1/2为8.8-11小时。左炔诺孕酮片的血浆清除率为152-176L/d，明显比炔诺酮慢。

左炔诺孕酮片与抗凝药合用，抗凝药的抗凝效果降低。

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（实习编缉：陈志东）