利巴韦林喷剂的主要成份为利巴韦林。利巴韦林喷剂为无色的澄清液体，掀压手动泵，药液即呈雾状喷出。那么，利巴韦林喷剂用于肾功能障碍患者是怎样呢？

利巴韦林喷剂的体外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用。利巴韦林喷剂进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，利巴韦林喷剂产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，利巴韦林喷剂可以抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白质合成，抑制病毒的复制与传播。

利巴韦林喷剂为合成的核苷类抗病毒药。利巴韦林喷剂的体外细胞培养试验表明，利巴韦林喷剂对呼吸道合胞病毒（RSV）具有选择性抑制作用。利巴韦林喷剂是一种前体药物，当微生物遗传载体类似于嘌呤RNA的核苷酸时，利巴韦林喷剂会干扰病毒复制所需的RNA的代谢。利巴韦林喷剂究竟如何影响病毒的复制，尚不清楚。利巴韦林喷剂并不改变病毒的吸附、侵入和脱壳过程，利巴韦林喷剂也不诱导干扰素的产生。

利巴韦林喷剂用于肾功能障碍：患有不同程度的肾功能障碍的HCV感染患者中服单剂量（400mg）的利巴韦林后，肌酐清除率值在10～30ml/min的患者较对照组（肌酐清除率>90ml/min）AUCtf值大了3倍，较肌酐清除率值在30～60ml/min的患者AUCtf值大了2倍，这均是因为清除率下降减少了药物消除。多次给药后利巴韦林的药代参数很难预测。血液透析不能有效清除利巴韦林。肌酐清除率<50ml/min的患者，不推荐使用利巴韦林。

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（实习编缉：陈志东）